格林巴利能治好吗它的治疗方法有哪些1
格林巴利综合症是生活中常见的神经疾病,会令患者产生不同程度的障碍,那么大家知道格林巴利综合症有哪些临床症状吗,格林巴利综合症该如何治疗呢,生活中,我们要怎么才能预防格林巴利综合症的发生呢,下面我们一起来看看吧。
格林巴利综合征又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫,以及不同程度的感觉障碍。病人成急性或亚急性临床经过,多数可完全恢复,少数严重者可引起致死性呼吸麻痹和双侧面瘫。脑脊液检查,出现典型的蛋白质增加而细胞数正常,又称蛋白细胞分离现象。
多数患者发病前有巨细胞病毒、EB病毒或支原体等感染,但少数病例的病因不明。本病性质尚不清楚,可能与免疫损伤有关。以患者血清注射于动物神经可产生静脉周围脱髓鞘病变。
此外,患者神经组织中有C3b及免疫球蛋白C主要是(IgG或IgM)存在。以上事实提示,本病可能是与体液免疫有关。但至今尚未能从患者血液中提出髓鞘蛋白的抗体。注射甲流疫苗的副作用之一则有可能患格林巴利综合征。
格林巴利综合征是一种神经系统的自身免疫性疾病。神经系统的病变范围广泛而弥散,主要侵犯脊神经根的脊神经和颅神经,有时也累及脊膜、脊髓及脑部。该疾病严重侵害着患者的身心健康,因此患者还需做到早发现早治疗。
1.病因治疗
(1)血浆交换
每次交换血浆量按40ml/kg体重或1~1.5倍血浆容量计算,用5%白蛋白复原血容量,轻中重度病人分别做2次/w, 4次/w, 6次/w。
(2)免疫球蛋白静脉滴注
成人剂量0.4g/(kg?d), 连用5d, 尽早应用。副作用有发热、面红,可减慢输液速度即减轻。
(3)皮质类固醇
无条件使用血浆交换和免疫球蛋白静脉滴注治疗者,可试用甲基泼尼松龙500mg/d, i.v滴注, 连用5~7d或地塞米松10mg/d, i.v滴注,一疗程7~10d。
2.辅助呼吸
呼吸肌麻痹是GBS的主要危险,在重症监护病房密切观察呼吸情况,有气短, 动脉氧分压<70mmHg可先行气管内插管,1d不好转应气管切开、插管, 接呼吸器,呼吸器管理根据症状和血气分析, 调节通气量。
临床表现
1~4周前有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史,突然出现剧烈神经根疼痛,以颈肩腰和下肢为多,其他以急性进行性对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失为主症。
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